Suplementos y vitaminas IV: lo que dice la ciencia
Probablemente tomas algún suplemento. O conoces a alguien que toma varios. Magnesio, colágeno, vitamina D, vitamina C intravenosa. A veces por indicación médica. Muchas veces porque “no hace mal”. Ese último punto merece atención.
“Natural” no es lo mismo que seguro
Revisiones con cientos de miles de participantes muestran que los multivitamínicos no reducen el riesgo de enfermedades cardíacas, cáncer ni muerte en personas sin deficiencia comprobada.12 En situaciones específicas, dosis elevadas de determinados suplementos también mostraron riesgo aumentado:
Betacaroteno y vitamina A en fumadores, asociados a mayor incidencia de cáncer de pulmón.3
Vitamina E en dosis altas, asociada a aumento en la incidencia de cáncer de próstata.4
Vitamina D en exceso, capaz de causar hipercalcemia y, en casos prolongados, complicaciones renales.5
Las vitaminas son esenciales para el funcionamiento del organismo. Eso es indiscutible. La cuestión es otra: ¿suplementar más allá de las necesidades trae beneficio adicional? La indicación tiene que venir de una evaluación real, no de un protocolo genérico ni de una recomendación de influencer.
Vitaminas intravenosas
Las clínicas de vitaminas IV prometen energía, inmunidad y recuperación. La evidencia disponible no sustenta ninguna de esas promesas en personas sanas.6 Los riesgos existen: arritmias, sobrecarga renal, falla hepática e infecciones asociadas al acceso venoso fuera del ambiente hospitalario.7
El costo mayor
Más allá de lo financiero, hay un riesgo menos visible: los suplementos innecesarios frecuentemente retrasan la búsqueda de cuidado y tratamiento adecuados.
No toda intervención necesaria es compleja. Y no toda intervención disponible es necesaria.
El cuidado de calidad es el que respeta la evidencia científica, el contexto individual y la proporcionalidad de las conductas.
La Dra. Andrea Yamasato es médica especialista en Medicina Interna por el Hospital das Clínicas da FMUSP, posgraduanda en Medicina del Estilo de Vida en el Hospital Israelita Albert Einstein. Atiende adultos en São Paulo con foco en medicina preventiva, diagnóstico integrado y seguimiento longitudinal.
- Vitamin and mineral supplements in the primary prevention of cardiovascular disease and cancer: an updated systematic evidence review for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2013;159(12):824–834. Revisión sistemática: los multivitamínicos no previenen enfermedades cardiovasculares o cáncer en adultos sin deficiencia.
- Vitamin, mineral, and multivitamin supplementation to prevent cardiovascular disease and cancer. JAMA. 2022;327(23):2326–2333. Recomendación actualizada: evidencia insuficiente para beneficio en adultos sanos.
- Drugs for preventing lung cancer in healthy people. Cochrane Database Syst Rev. 2020;3(3):CD002141. Cochrane: el betacaroteno aumenta la incidencia de cáncer de pulmón en fumadores.
- Vitamin E and the risk of prostate cancer: the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT). JAMA. 2011;306(14):1549–1556. Estudio SELECT: vitamina E en altas dosis aumenta el riesgo de cáncer de próstata.
- Development of vitamin D toxicity from overcorrection of vitamin D deficiency: a review of case reports. Nutrients. 2018;10(8):953. Casos de hipercalcemia y complicaciones renales por exceso de vitamina D.
- Intravenous multivitamin therapy use in hospital or outpatient settings: a review of clinical effectiveness and guidelines. Ottawa: CADTH. 2020. Revisión: las vitaminas IV no tienen evidencia de beneficio en personas sanas.
- A nearly fatal case of Pseudomonas bacteremia secondary to a naturopathic intravenous vitamin infusion. J Investig Med High Impact Case Rep. 2021;9:23247096211026481. Caso de bacteriemia grave por infusión IV de vitaminas en ambiente no hospitalario.